一个纽约市民愤怒的问责
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余慧 4/9/2020 纽约 我现在是充满愤怒因为我们都被政治家忽悠了。州长和市长都在大谈现在已经到了制高点,曲线正在拉直,每天进医院的人数在降低。但是事实不象他们所说的那样美好。纽约州今天死了799人,是至今死亡人数最高的一天。全州有18279人在住院,新增200,是近期最低的,而ICU的入住则是自三月十八日以来最低的。好消息吗?只看数据,是的。但是事实上,被拒绝入院死在家里每天200人; 来自前线医生护士的消息完全是另外一番景象。一个在长老会医院的护士说:医院现在只收极重的病人,因为只能两个病人用一台呼吸机。更严重的是很多病人除了肺功能失常外,肾脏功能也衰退,要洗肾。医院现在三个病人用一台洗肾机,而洗肾的药水也不够,只能减少用量。这说明什么?医院已经用尽了所有资源。医护人员都在祈求:不要再送来新病人了。市长说呼吸机现在够用了。没有人提到洗肾机的短缺。有一个在皇后区牙买加医院的医生说:我们医院什么都缺。我要说的就是:不要再送病人来我们医院了。真的是看着病人死去,对我们心里的打击太大。州长市长都是想让你安心和使你相信居家避疫是有效的。市长甚至谈论五月重开的计划。但是我要向市长问责;当所有的医院都人满为患,为什么贾维兹会议中心到两天前只收了66个病人,二千张床位及其配套的呼吸机,口罩等物品毫无用处?Comfort 号只收了44个病人,所有的医生护士白白都浪费了。市长,你为什么不与医院协调,更好地调配资源和管理病人的分配?大家是否留意,这几天的死亡人数每天都在刷新?因为医院的医疗资源用尽,挽救生命的能力下降。而且医院近期更是只收极重的病人。这些都是一进去就要上呼吸机的。没有到这一步的人都不收的。也许这就是为什么住院人数下降呢。政府有没有玩数字游戏?纽约市的死亡人数分别如下:曼哈顿,985人;皇后区,1400人;布鲁克林区,1473人;布朗士区,1046人。布鲁克林区的死亡人数最多。但是其实属于布鲁克林的居民有1599人去世,只是有1473人死于布鲁克林。但是根据Intelligencer 网站的资料显示,纽约市现在毎天有近200人在家死亡,而疫情之前约是每天20-25人左右。有一部分死者是未确诊的,有些是确诊的。每个死者都会会上报给卫生局并向公众公布。所以以后若是把这些家中的死者算进去,因染疫而死的人数则会大为升高了。 政客们在新闻发布会上迫不及待地宣布最新的五分钟就知道结果的测试盒如何是game changers,但是我没有看到纽约有任何地方用上了。市长甚至把在医院外面的检测中心关闭了因为他不认为需要检查这么多人。医院里的医生和护士都没有办法得到测试。很多人有症状,好了,因为从来没有测试,都不能肯定是否真的逃过一劫。纽约市已死4571人。占全州死亡人数的64%。是所有的美国城市死亡人数最高的。我看不到市长的积极作为。医院医护人员的呼吁,病人的呼救,病人家属们的绝望哀嚎,仿佛石沉大海。我们只是看到自己亲人朋友邻居同事的离去。我们要求市长说明他为解决具体的问题做了什么。这样多的死者,死的无奈,我们必须审视政府的行为政策,给他们的亲人一个交代。不要再跟我说美国有多牛,该是我们痛定思痛,检讨疫情大流行所暴露出来的问题的时候了。我很痛心,政府辜负了人民的信任。现在基本可以确定,纽约的疫情是二月初从欧洲传来的。纽约市三月初才开始重视。而当时有发病的人也不给检测,把时机完全葬送了。死者真的死的好无奈啊!我怎么能不向市长问责呢?我们有能力在十天内设立了全世界最大的野战医院,但是让它空着,在最需要疫情最高峰的这几天,它成了一个摆设。因为联邦管理的这个医院与纽约市的医院存在严重的“沟通问题””difficulty in communication with the hospitals”. 野战医院的指挥官如是说。美国是民主的国家,联邦权与州权分立。这个医院的建立是州长要求总统批准成立的,此后的协调则赖当地官员的作为了。市长,你作了什么?
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由於紐約病床數不足,州政府正持續將更多展場、碼頭、學校設施等改建為急診醫院,希望在5月前達到6萬張病床數。

1. 文中提到的賈維茲會議中心(Javis),自4月4日開始收容新冠肺炎患者,但該週末其實床位尚未裝置完畢,因此當時僅收治「康復中,但仍需住院」的66名患者。美國海軍「安慰號」(USNS Comfort)醫療船則於4月6日,經川普同意開始收治新冠肺炎患者,美國「聯合特遣部隊民政支持司令官」威廉·霍爾少將也坦承,醫院及聯邦政府的溝通有諸多狀況,軍方已向當地醫院派遣團隊,以利患者轉移,希望能儘速擴大收容能力。
2. 紐約的洗腎設備確實缺乏,據統計約有20%的重症患者需要腎臟治療,4月13日「聯邦緊急事務管理署」已和食藥署、「醫療護理和醫療救助服務中心」協調進口更多洗腎機。洗腎機主要製造商Baxter表示,目前相關設備需求量約是過往的五倍,他們也正在以最高產量運行,儘可能提供更多物資。
3. 紐約從4月9日至今,入院率持續降低,插管情況也逐漸減少,雖感染狀況仍屬於全國高水平,但4月13日州長已表示「最糟情況已過去」。

Opinion Sources

歐美染病死亡率為何如此高?重症醫療專家點出這因素(2020.04.16)
https://health.udn.com/health/story/120951/4496715

由於腎衰竭肆虐病毒患者,美國競相儲備透析用品(2020.04.15)U.S. races to stock up on dialysis supplies as kidney failure ravages virus patients
https://www.politico.com/news/2020/04/15/dialysis-kidney-coronavirus-188840

美國疫情似趨緩 紐約州長:已度過最糟情況(2020.04.14)
https://tw.news.yahoo.com/美國疫情似趨緩-紐約州長-已度過最糟情況-063502414.html

死亡人數嚴峻,但紐約人對住院情況持謹慎樂觀的態度(2020.04.09)Stark Death Toll, but Cautious Optimism in N.Y. Over Hospitalizations
https://www.nytimes.com/2020/04/09/nyregion/ny-coronavirus-hospitalizations-flattening-the-curve.html

賈維茲會議中心和「安慰號」醫療船 總共收治110名新冠肺炎患者 (2020.04.07) Javits Center and USNS Comfort have a combined 110 patients
https://www.politico.com/states/new-york/albany/story/2020/04/07/javits-center-and-usns-comfort-have-a-combined-110-patients-1273409

紐約市迎來倍加的收容病床,但仍需要更多(2020.03.30)New York City welcomes more hospital beds, but still needs many more
https://www.marketwatch.com/story/new-york-city-welcomes-more-hospital-beds-but-still-needs-many-more-2020-03-30

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